Коротко: Зонтичный систематический обзор, выполненный под руководством Европейской академии неврологии и Медицинского университета Вены, показал, что бессонница связана с повышенным риском инсульта, деменции, депрессии, суицидального поведения и госпитализации. Причинно-следственной связи авторы не подтверждают, а в рассмотренных работах не выявлено связи между бессонницей и смертностью. Практический вывод простой: хронический плохой сон заслуживает разговора со специалистом, а не привычного «просто я такой».
Зонтичный систематический обзор шестнадцати систематических обзоров с метаанализами связал бессонницу с повышением риска инсульта на 26% и вероятности госпитализации на 28%, но смертность с бессонницей связана не была.
Вы ложитесь, вроде бы устали, а сон не приходит. Или приходит, но к трём часам прерывается, и дальше вы лежите и слушаете, как уходит ночь. Утром вы собираетесь на работу с ощущением, что ночь куда-то пропала. Знакомые давно говорят вам «просто меньше думай перед сном» и «попей чай с мятой». Уже пробовали и то, и другое, и ещё десяток способов, и всё равно свой потолок в темноте вы узнаёте лучше, чем кто-либо.
Замечаете, что стали забывчивее, что настроение падает, что на работе то и дело ошибаетесь, а по дороге домой вы не совсем внимательны. Списываете это на усталость и на возраст.
Крупный обзор, объединивший шестнадцать систематических обзоров с метаанализами, рассматривает хроническую бессонницу не как отдельную мелкую жалобу, а как ранний маркер состояния организма и мозга. Это касается вас лично, если вы годами живёте с плохим сном и считаете это своей особенностью, а не поводом для разговора с врачом.
Что именно нашли исследователи
Работу выполнили под руководством Европейской академии неврологии и Медицинского университета Вены. В зонтичный систематический обзор вошли шестнадцать систематических обзоров с метаанализами, отобранных в базах MEDLINE и EMBASE, последний поиск датируется августом 2025 года. Авторы заранее оценивали данные по семи показателям здоровья: инсульт, деменция, депрессия, суицидальное поведение, смертность, несчастные случаи на работе и по пути на работу, госпитализация.
По трём темам (инсульту, несчастным случаям на работе и по пути на работу, а также госпитализации) готовых систематических обзоров с метаанализами не нашлось, поэтому авторы провели три собственных систематических обзора. Именно в них появились конкретные цифры.
| Показатель здоровья | Данные | Результат |
|---|---|---|
| Инсульт | 9 исследований, 1 343 164 участника | Риск выше на 26% (отношение рисков 1,26; 95% доверительный интервал 1,05–1,53) |
| Госпитализация по любой причине | 5 исследований, 517 620 участников | Вероятность выше на 28% (отношение шансов 1,28; 95% доверительный интервал 1,14–1,43) |
| Несчастные случаи на работе и по пути на работу | 2 исследования, 143 942 участника | Метаанализ провести не удалось, данных недостаточно для вывода |
В отдельных метаанализах бессонница связывалась с повышенной вероятностью инсульта и госпитализации по любой причине. В обзорах бессонница также устойчиво рассматривалась как предиктор деменции, депрессии и суицидального поведения. Наиболее последовательной была связь бессонницы с деменцией (особенно с болезнью Альцгеймера), депрессией и суицидальным поведением, хотя статистическая согласованность между показателями различалась.
При этом в тех же обзорах связи между бессонницей и смертностью не обнаружено. То есть речь идёт не о том, что вы «сокращаете себе жизнь», а о том, что качество вашей жизни и работа вашего мозга заслуживают внимания.
Чего эти данные не доказывают
Авторы обзора прямо подчёркивают: найденные наблюдаемые связи не доказывают причинно-следственную связь. Интерпретировать эти данные стоит так: «мой плохой сон - это то, о чём стоит поговорить со специалистом».
Есть и вторая причина для осторожности. В исходных исследованиях бессонницу определяли по-разному, а на оценки риска влияют сопутствующие факторы, например приём рецептурных снотворных или исходное состояние сердечно-сосудистой системы и обмена веществ. Поэтому отдельные цифры риска нельзя переносить на конкретного человека напрямую.
История с несчастными случаями на работе и по пути на работу тоже показательна. Связь с непреднамеренными смертельными травмами и травмами по дороге на работу в данных прослеживалась, но сами авторы сочли данные недостаточными для вывода. Всего два исследования и 143 942 участника, метаанализ не проводился. Здесь честнее сказать «пока неясно», чем строить громкие обещания.
Как это выглядит на практике
Даже без причинно-следственной связи вывод авторов звучит вполне конкретно: хроническую бессонницу больше не стоит воспринимать как изолированную жалобу, её следует рассматривать как ранний клинический сигнал ухудшения общего состояния здоровья и когнитивных функций. Соавтор работы Стефан Зайдель, врач-невролог и специалист по сну из Медицинского университета Вены, медицинский директор клиники Пираварт, отметил, что сон должен быть частью разговора о здоровье мозга на любом этапе жизни, а осведомлённость о бессоннице и её лечении стоит повышать в местных программах укрепления здоровья, в школах и на рабочих местах.
Что это меняет для вас? Что это означает на практике? Если вы узнали себя, вот с чем может работать специалист: гипнотерапевт или гипнокоуч работает с устойчивым паттерном напряжённого засыпания, с тем, как вы укладываетесь и что происходит с вами в эти минуты, с ночными пробуждениями и с тем, как вы просыпаетесь. Специалист также помогает справляться с дневным недосыпом, разбитостью, забывчивостью и сниженным настроением.
Сравнение двух подходов к своему сну выглядит так:
| Что происходит | Что вы делаете с этим |
|---|---|
| Годами живёте с плохим сном и считаете это своей особенностью | Относитесь к бессоннице как к раннему клиническому сигналу и обсуждаете её со специалистом |
| Ждёте, что «само пройдёт», пробуете случайные советы | Работаете с самой привычкой засыпать в тревоге и с тем, как днём сказывается недосып |
Несколько ориентиров, которые помогут понять, о чём именно стоит говорить:
- сон не приходит, хотя вы устали, и мысли крутятся по кругу перед засыпанием;
- вы просыпаетесь ночью и долго не можете уснуть;
- утром вы чувствуете, что ночь прошла впустую;
- днём вы разбиты, забывчивы, настроение проседает, на работе вы чаще допускаете ошибки;
- вы списываете это на переутомление и возрастные изменения, а не на состояние сна.
Обзор опубликован в Sleep Medicine Reviews 22 сентября 2026 года, авторы: Лука Виньятелли, Маурицио А. Леоне, Элизабетта Пупилло, Стефан Зайдель, Ульф Калльвайт, Наталия Колорадо Прието, Мария Лолич, Марина Тюзюн и Клаудио Л. А. Бассетти. Он не означает, что бессонница вызывает инсульт, деменцию или депрессию, и не означает, что вам нужно срочно что-то делать с собой в одиночку. Он означает более простую вещь: ваш плохой сон не мелочь и не особенность характера, а повод вернуть контроль над симптомами вместе с человеком, который умеет с этим работать.
Часто задаваемые вопросы
Бессонница действительно повышает риск инсульта?
В зонтичном систематическом обзоре бессонница была связана с повышенным риском инсульта: в метаанализе девяти исследований с 1 343 164 участниками отношение рисков составило 1,26. Однако авторы подчёркивают, что наблюдаемые связи не доказывают причинно-следственную связь, поэтому эти цифры нельзя напрямую переносить на конкретного человека.
Связана ли бессонница со смертностью?
Нет, в рассмотренных обзорах смертность не была связана с бессонницей. Авторы прямо указывают, что найденные наблюдаемые связи не доказывают причинно-следственную связь, поэтому читать эти данные как «плохой сон сокращает жизнь» не стоит.
Можно ли по этим данным судить о несчастных случаях на работе?
Нет. По несчастным случаям на работе и по пути на работу нашлось всего два исследования с 143 942 участниками, метаанализ провести не удалось, и авторы сочли данных недостаточно для вывода.
Об авторе: Денис Кузнецов — гипнотерапевт, клинический психолог, кандидат психологических наук.